过敏性紫癜
一句话总结:过敏性紫癜是儿童常见的免疫性小血管炎,以下肢对称出血点、可伴腹痛关节痛为特点;居家护理核心是急性期卧床、规避过敏食物与感染诱因、观察皮疹并遵医嘱定期复查。
疾病知识
儿童常见免疫性血管炎症,多见于3-14岁学龄儿童,过敏、感染、劳累均会诱发全身小血管出血。
常见诱因:呼吸道感染、鱼虾蛋奶异种蛋白、花粉尘螨、蚊虫叮咬、剧烈活动。
四大典型症状:下肢、臀部对称紫红色出血点,按压不褪色;伴随阵发性腹痛、关节肿痛;严重会损伤肾脏,出现蛋白尿、血尿。
轻症仅皮肤紫癜,休息后逐步消退;累及肠胃、肾脏属于重症,需要长期居家静养复查。
依靠典型皮疹、尿常规检查判断是否损伤肾脏,休养周期较长。
常见诱因:呼吸道感染、鱼虾蛋奶异种蛋白、花粉尘螨、蚊虫叮咬、剧烈活动。
四大典型症状:下肢、臀部对称紫红色出血点,按压不褪色;伴随阵发性腹痛、关节肿痛;严重会损伤肾脏,出现蛋白尿、血尿。
轻症仅皮肤紫癜,休息后逐步消退;累及肠胃、肾脏属于重症,需要长期居家静养复查。
依靠典型皮疹、尿常规检查判断是否损伤肾脏,休养周期较长。
居家护理
一、卧床休息
急性期严格卧床休息2周以上,禁止跑跳、长时间走路,减少下肢血管压力避免新紫癜长出;二、饮食与诱因规避
严格规避可疑过敏食物,急性期暂停鸡蛋、牛奶、海鲜、牛羊肉,饮食清淡单一;注意保暖,预防感冒呼吸道感染,感染是病情反复最主要诱因;
三、皮疹与肾脏监测
每日观察双腿皮疹数量,记录有无腹痛、关节疼痛,遵医嘱定期复查、监测病情;四、环境与腹痛护理
居家环境保持干净,勤除螨,减少花粉、宠物毛发接触,降低过敏刺激;腹痛发作时少量多餐温热软烂食物,禁止生冷坚硬食物刺激肠胃;
五、复诊警示
皮疹反复增多、出现肉眼血尿、持续腹痛呕吐,立即复诊调整治疗方案。常见问题
Q:过敏性紫癜是皮肤过敏吗?会传染给同学吗?
它是免疫性小血管炎症,并非典型的皮肤过敏,也不会在人与人之间传染;感染、异种蛋白、花粉等常是诱因。具体诊疗应由儿科或风湿免疫科医生判断。以上为科普参考,不构成诊疗建议。
Q:这个病会伤肾吗?需要查什么?
部分患儿会累及肾脏,出现血尿、蛋白尿。因此需遵医嘱定期复查、监测病情,急性期更要密切观察,切勿因皮疹消退就忽视复查。
Q:急性期饮食要忌口哪些?
急性期常需暂停鸡蛋、牛奶、海鲜、牛羊肉等可疑致敏食物,饮食清淡单一;腹痛时少量多餐、吃温热软烂食物,避免生冷坚硬。具体可遵医嘱。
Q:出现哪些情况要尽快复诊?
若皮疹反复增多、出现肉眼血尿、持续腹痛呕吐或关节肿痛加重,应及时复诊调整治疗,不要自行观察拖延。
Q:孩子需要休学吗?多久能恢复活动?
急性期通常需严格卧床休息两周以上、避免跑跳和久站,是否上学、何时恢复活动应遵医嘱,并根据皮疹和肾脏情况决定。